Gastrolit, proszek do sporządzania roztworu
Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku, ponieważ zawiera ona informacje ważne dla pacjenta.
- Należy zachować tę ulotkę, aby w razie potrzeby móc ją ponownie przeczytać.
- Jeśli potrzebna jest rada lub dodatkowa informacja należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
- Jeśli u pacjenta wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Patrz punkt 4.
- Jeśli po 2 dniach terapii nie nastąpi poprawa, należy skontaktować się z lekarzem.
Spis treści ulotki:
1. Co to jest lek Gastrolit i w jakim celu się go stosuje
2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Gastrolit
3. Jak stosować lek Gastrolit
4. Możliwe działania niepożądane
5. Jak przechowywać lek Gastrolit
6. Zawartość opakowania i inne informacje
1. Co to jest lek Gastrolit i w jakim celu się go stosuje
Gastrolit jest lekiem w postaci proszku do sporządzania roztworu do doustnego nawadniania, zawierającym zestaw elektrolitów i glukozę, których niedobór występuje w stanach odwodnienia organizmu, zwłaszcza podczas biegunek.
Wskazania do stosowania:
Lek po rozpuszczeniu stosuje się do zapobiegania i leczenia odwodnienia niewielkiego stopnia w przebiegu biegunek. Należy go stosować od chwili wystąpienia biegunki lub wymiotów, aby nie dopuścić do odwodnienia oraz związanej z nim utraty elektrolitów (patrz Kliniczna skala odwodnienia, pkt. 2). Odwodnienie jest szczególnie niebezpieczne u dzieci, gdyż u nich utrata płynów w organizmie następuje znacznie szybciej niż u dorosłych, dlatego też dzieci w wieku poniżej 3 roku życia powinny jak najszybciej znaleźć się pod kontrolą lekarza.
Roztwory do nawadniania takie jak Gastrolit mogą być stosowane przed konsultacją lekarską.
Do odwodnienia może również dojść w przypadku nadmiernego pocenia się w wyniku gorączki, upałów, intensywnych ćwiczeń, zmniejszonego spożycia płynów, osłabionego pragnienia lub braku uczucia pragnienia (zwłaszcza u ludzi starszych).
Gastrolit zastępuje wodę i sole (elektrolity) utracone w wyniku biegunki oraz w innych stanach sprzyjających odwodnieniu wymienionych powyżej. Cukier (glukoza) zawarty w produkcie wspomaga wchłanianie wody i sodu z jelit, a wodorowęglan koryguje zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej organizmu. Nalewka z rumianku łagodzi stany zapalne przewodu pokarmowego oraz działa rozkurczająco.
2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Gastrolit
Kiedy nie stosować leku Gastrolit
- Jeśli pacjent ma uczulenie na glukozę, chlorek sodu, chlorek potasu, wodorowęglan sodu, nalewkę z rumianku (lub inne rośliny z rodziny Asteraceae) lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku wymienionych w punkcie 6,
- Jeśli u pacjenta występuje zwiększone stężenie potasu we krwi,
- Jeśli u pacjenta występuje ostra i przewlekła niewydolność nerek z zaburzeniami gospodarki elektrolitowej,
- Jeśli u pacjenta występuje bezmocz,
- Jeśli pacjent jest poważnie odwodniony (patrz Kliniczna skala odwodnienia),
- Jeśli pacjent jest nieprzytomny (ryzyko udławienia),
- Jeśli pacjent jest w stadium szoku hemodynamicznego (ryzyko udławienia),
- Jeśli pacjent ma niedrożność jelit,
- Jeśli pacjent obficie wymiotuje.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Gastrolit należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą:
- u pacjentów z niewydolnością serca i podwyższonym ciśnieniem krwi ze względu na zawartość sodu w leku,
- u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, powodującymi zmniejszenie wydalania lub całkowite zahamowanie wydalania moczu,
- u pacjentów z inną chorobą przewlekłą,
- u pacjentów z chorobami wątroby,
- w przypadku obecności krwi w kale,
- w przypadku biegunki utrzymującej się przez ponad 24-48 godzin, nawet jeśli jest łagodna,
- w przypadku silnego bólu brzucha,
- w przypadku wystąpienia zmian w stanie psychicznym (np. drażliwość, apatia lub letarg),
- w przypadku gorączki powyżej 39°C,
- ze względu na zawartość glukozy, nie zaleca się stosowania leku u chorych na cukrzycę,
- w trakcie terapii stosować dietę z ograniczoną zawartością sodu lub potasu,
- dzieci w wieku poniżej 3 lat powinny jak najszybciej znaleźć się pod opieką lekarza.
Doustna terapia nawadniająca jest niewystarczająca w przypadku silnego odwodnienia, może być wtedy konieczna konsultacja lekarska i zastosowanie dożylnej terapii nawadniającej.
Objawami ciężkiego odwodnienia są szybki puls, trudności w oddychaniu, gorączka, ekstremalne zmęczenie, skurcze mięśni, ból głowy, nudności, mrowienie kończyn, wymioty, splątanie, drgawki i utrata przytomności.
U niemowląt ostra biegunka może powodować odwodnienie, co powoduje szybkie pogorszenie stanu klinicznego, wymagające niezwłocznej konsultacji lekarskiej.
Kliniczna skala odwodnienia (Clinical Dehydration Scale, CDS)
Odwodnienie Lekkie / Objawy kliniczne Stan ogólny Prawidłowy
Odwodnienie Średnie / Objawy kliniczne Stan ogólny Dziecko spragnione, niespokojne lub senne, ale drażliwe przy dotknięciu
Odwodnienie Ciężkie / Objawy kliniczne Stan ogólny Dziecko senne, wiotkie, skóra zimna lub spocona, śpiączka
Odwodnienie Lekkie / Objawy kliniczne Ubytek masy ciała <5 %
Odwodnienie Średnie / Objawy kliniczne Ubytek masy ciała 5-10 %
Odwodnienie Ciężkie / Objawy kliniczne Ubytek masy ciała >10 %
Odwodnienie Lekkie / Objawy kliniczne Elastyczność skóry Nieznacznie zmniejszona
Odwodnienie Średnie / Objawy kliniczne Elastyczność skóry Zmniejszona
Odwodnienie Ciężkie / Objawy kliniczne Elastyczność skóry Znacznie zmniejszona
Odwodnienie Lekkie / Objawy kliniczne Pragnienie Normalne
Odwodnienie Średnie / Objawy kliniczne Pragnienie Pije łapczywie
Odwodnienie Ciężkie / Objawy kliniczne Pragnienie Pije słabo lub wcale
Odwodnienie Lekkie / Objawy kliniczne Oczy Prawidłowe
Odwodnienie Średnie / Objawy kliniczne Oczy Nieznacznie zapadnięte
Odwodnienie Ciężkie / Objawy kliniczne Oczy Znacznie zapadnięte
Odwodnienie Lekkie / Objawy kliniczne Błony śluzowe Wilgotne
Odwodnienie Średnie / Objawy kliniczne Błony śluzowe Klejące
Odwodnienie Ciężkie / Objawy kliniczne Błony śluzowe Suche
Odwodnienie Lekkie / Objawy kliniczne Łzy Normalna objętość
Odwodnienie Średnie / Objawy kliniczne Łzy Zmniejszona objętość
Odwodnienie Ciężkie / Objawy kliniczne Łzy Brak
Odwodnienie Lekkie / Objawy kliniczne Czynność serca Prawidłowa
Odwodnienie Średnie / Objawy kliniczne Czynność serca Przyspieszona
Odwodnienie Ciężkie / Objawy kliniczne Czynność serca Znacznie przyspieszona
Odwodnienie Lekkie / Objawy kliniczne Diureza Prawidłowa
Odwodnienie Średnie / Objawy kliniczne Diureza Prawidłowa
Odwodnienie Ciężkie / Objawy kliniczne Diureza Skąpomocz, oliguria
Lek Gastrolit a inne leki
Ze względu na ryzyko wystąpienia zwiększonego stężenia potasu we krwi leku nie należy stosować
z lekami zwiększającymi stężenie potasu w organizmie (m.in. diuretyki oszczędzające potas, np. spironolakton, inhibitory konwertazy angiotensyny - stosowane m.in. w leczeniu nadciśnienia tętniczego). Należy pamiętać, że biegunka może wpływać na wchłanianie wielu produktów leczniczych.
Ciąża i karmienie piersią
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.
Gastrolit może być stosowany u kobiet w okresie ciąży oraz karmiących piersią w zalecanych dawkach.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Gastrolit nie ma wpływu na sprawność psychomotoryczną i nie ogranicza zdolności prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.
Ważne informacje o niektórych składnikach leku
Gastrolit zawiera glukozę, jeżeli stwierdzono wcześniej u pacjenta nietolerancję niektórych cukrów, pacjent powinien skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem leku.
Lek zawiera 12 mmol sodu w przygotowanym roztworze doustnym, co należy wziąć pod uwagę u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i u pacjentów kontrolujących zawartość sodu w diecie.
Gastrolit zawiera potas, co należy wziąć pod uwagę u pacjentów ze zmniejszoną czynnością nerek i u pacjentów kontrolujących zawartość potasu w diecie.
3. Jak stosować lek Gastrolit
Lek Gastrolit należy zawsze stosować dokładnie tak, jak opisano w ulotce dla pacjenta lub według zaleceń lekarza lub farmaceuty. W przypadku wątpliwości należy ponownie skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą.
Dzieci w wieku poniżej 3 roku życia powinny jak najszybciej znaleźć się pod opieką lekarza.
Sposób przygotowania roztworu
Lek podaje się choremu do picia po uprzednim rozpuszczeniu w gorącej, przegotowanej wodzie (zawartość 1 saszetki w 200 ml wody) i po ostudzeniu. W celu przygotowania większej objętości roztworu, np. 500 ml należy rozpuścić 3 saszetki preparatu Gastrolit w 600 ml wody. Z uzyskanego roztworu odmierzyć i dozować odpowiednią objętość zgodnie ze schematem dawkowania.
Roztworu nie należy dosładzać. Z roztworu może wytrącić się osad nie wpływający na wartość leczniczą leku.
Należy upewnić się, że zawartość saszetki została zmieszana z odpowiednią ilością wody (200 ml), zapewni to optymalną skuteczność leku. Mieszanie proszku z niewystarczającą ilością wody może spowodować nadmierne spożycie soli.
Nie należy mieszać zawartości saszetki z płynami innymi niż woda.
Szybkie podanie roztworu jest bezpieczne, ale może powodować wymioty. Lepszą tolerancję preparatu uzyskuje się przez jego schłodzenie i podawanie małymi porcjami w powtarzalnych dawkach, stosując, np. łyżeczkę. W przypadku dobrej tolerancji dawkę można stopniowo zwiększać.
Zapobieganie wystąpieniu odwodnienia (związanego z łagodną biegunką)
Leczenie roztworem preparatu Gastrolit należy rozpocząć natychmiast po wystąpieniu biegunki.
W przypadku pojawienia się biegunki zanim dojdzie do odwodnienia stosuje się dawki zapobiegawcze:
- Osoby dorosłe, młodzież i dzieci powyżej 3 lat:
200 ml po płynnym stolcu (co odpowiada roztworowi z 1 saszetki proszku)
- Dzieci poniżej 3 lat i niemowlęta:
Czekając na konsultację lekarską można zastosować 10 ml/kg mc. po każdym stolcu
Dawkowanie w odwodnieniu
Należy zapoznać się ze wskazówkami w punkcie 2, kiedy powinno skontaktować się z lekarzem. Jeśli stan odwodnienia nie wymaga kontroli lekarza lub czekając na konsultację z lekarzem zaleca się następujące dawkowanie:
Schemat dawkowania przedstawiono w tabeli.
1 saszetkę preparatu Gastrolit należy zawsze rozpuścić w 200 ml gorącej, przegotowanej wody i ostudzić. W celu przygotowania większej objętości roztworu, np. 500 ml należy rozpuścić 3 saszetki preparatu Gastrolit w 600 ml wody. Z uzyskanego roztworu odmierzyć i dozować odpowiednią objętość zgodnie z poniższą tabelą.
Grupa wiekowa (masa ciała) Dorośli / Objętość roztworu preparatu Gastrolit pierwsze 4 godziny 500 ml do 1000 ml do zaspokojenia pragnienia, następnie około 200 ml po każdym płynnym stolcu
Grupa wiekowa (masa ciała) Młodzież, dzieci starsze, powyżej 3. roku życia / Objętość roztworu preparatu Gastrolit pierwsze 4 godziny 500 ml do zaspokojenia pragnienia, następnie około 100 ml do 200 ml po każdym płynnym stolcu
Grupa wiekowa (masa ciała) Dzieci 1-3 lat (około 10-15 kg) / Objętość roztworu preparatu Gastrolit pierwsze 4 godziny zwykle 50 ml/kg mc. (500 ml do 750 ml), następnie około 10 ml/kg mc. po każdym płynnym stolcu (100 ml do 150 ml)
Grupa wiekowa (masa ciała) Niemowlęta ≥ 2-12 miesiąca życia (około 5-10 kg) / Objętość roztworu preparatu Gastrolit pierwsze 4-6 godzin zwykle 50 do 100 ml/kg mc. (250 ml do 1000 ml), następnie około 10 ml/kg mc. po każdym płynnym stolcu (50 ml do 100 ml)
Przyjmowanie leku z jedzeniem i piciem
- Podczas leczenia można również podawać inne płyny (np. rozcieńczony sok). Jednak należy unikać płynów z wysoką zawartością cukru, ponieważ mogą nasilić biegunkę.
- Roztwór preparatu Gastrolit nie jest przeznaczony do gaszenia pragnienia, nie należy stosować dawek większych niż zalecane bez porady lekarskiej.
- Podczas łagodnej biegunki można przyjmować inne płyny i kontynuować normalną, dietę odpowiednią do wieku.
- Przez pierwsze 4 godziny prowadzenia nawodnienia nie należy podawać jedzenia,
z wyjątkiem dzieci karmionych piersią, które mogą być karmione normalnie.
Należy skontaktować się z lekarzem
Należy kontrolować masę ciała i ogólny stan podczas leczenia oraz skontaktować się z lekarzem w przypadku:
- dzieci w wieku poniżej 3 roku życia,
- zmian w stanie psychicznym, np. drażliwość, apatia lub senność,
- gorączki powyżej 39°C,
- obecności krwi w kale,
- uporczywych wymiotów,
- dużej objętości stolców biegunkowych (>8 epizodów/dobę), szczególnie u dzieci poniżej 3 roku życia,
- biegunki, która trwa dłużej niż 2 dni,
- silnego bólu brzucha,
- nieoddania moczu przez pierwsze 6 godzin leczenia,
- objawów ciężkiego odwodnienia w opinii członka rodziny,
- współistnienia ciężkiej choroby przewlekłej (np. cukrzyca, niewydolność nerek),
- innych niepokojących objawów.
Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Gastrolit
Jeśli pacjent zażył większą dawkę leku niż należy lub zrobił to ktoś inny, powinien niezwłocznie poinformować o tym lekarza lub farmaceutę.
Objawami przedawkowania mogą być pragnienie, suchość w jamie ustnej, trudności w połykaniu, odwodnienie, niskie ciśnienie krwi, dezorientacja, senność, sztywność szyi, utrata przytomności, drżenie mięśni, uczucie słabości. Objawy przedawkowania są bardziej prawdopodobne u pacjentów ze zmniejszoną czynnością nerek.
Pominięcie zastosowania leku Gastrolit
Należy zastosować zaraz po przypomnieniu.
W przypadku wrażenia, że działanie leku jest za mocne lub za słabe, należy zwrócić się do lekarza.
W razie wątpliwości związanych ze stosowaniem leku należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
4. Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Zbyt szybkie podanie roztworu może wywołać wymioty (patrz punkt 3 „Jak stosować lek -”).
Sporadycznie występują zaburzenia czynności przewodu pokarmowego (nudności, wymioty), zwiększone stężenie potasu we krwi.
Jeśli nasili się którykolwiek z objawów niepożądanych lub wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane niewymienione w ulotce, należy powiadomić lekarza lub farmaceutę.
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych
Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
Tel.: + 48 22 49 21 301
Faks: + 48 22 49 21 309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat bezpieczeństwa stosowania leku.
5. Jak przechowywać lek Gastrolit
Przechowywać w temperaturze poniżej 25°C.
Przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić środowisko.
6. Zawartość opakowania i inne informacje
Co zawiera lek Gastrolit
Lek Gastrolit jest preparatem złożonym,
substancjami czynnymi są:
Sodu chlorek 0,35 g
Potasu chlorek 0,30 g
Sodu wodorowęglan 0,50 g
Nalewka z rumianku 0,02 g
Glukoza 2,98 g
Po rozpuszczeniu roztwór zawiera: 60 mmol/l Na+, 20 mmol/l K+, 30 mmol/l HCO3-, 80 mmol/l glukozy.
Osmolarność roztworu powstałego po rozpuszczeniu zawartości saszetki w 200 ml wody wynosi 240 mOsm/kg.
Jak wygląda lek Gastrolit i co zawiera opakowanie
Proszek do sporządzania roztworu doustnego.
14 lub 15 saszetek po 4,15 g proszku w tekturowym pudełku.