Spis treści
- Opis
- Dawkowanie
- Działanie
- Skład
- Działania niepożądane
- Przeciwwskazania
- Interakcje
Opis
Wskazania:Obrzęki u pacjentów z niewydolnością serca.
Dawkowanie
Dawkę i częstotliwość stosowania leku ustala lekarz. Tabletkę należy zażywać zażywać codziennie rano, niezależnie od posiłków, bez rozgryzania. Tabletkę można dzielić. Uwaga! W trakcie leczenia nie należy spożywać alkoholu.
Działanie
Lek z grupy diuretyków pętlowych. W małych dawkach profil farmakodynamiczny leku podobny jest do diuretyków tiazydowych, biorąc pod uwagę nasilenie i czas trwania diurezy. W większych dawkach torasemid wywołuje szybką diurezę zależną od zastosowanej dawki. Po podaniu doustnym torasemid wchłania się szybko i prawie całkowicie, osiągając maksymalne stężenie we krwi po 1-2 h. Ponad 99% leku wiąże się z białkami osocza. Torasemid jest metabolizowany do 3 metabolitów na drodze oksydacji i hydroksylacji pierścienia aromatycznego. Około 80% podanej dawki wydalane jest w postaci niezmienionej i jako metabolity w wyniku wydzielania kanalikowego. T0,5 wynosi 3-4 h.
Skład
Każda tabletka zawiera 20 mg torasemidu (Torasemidum).
Działania niepożądane
Często: zaburzenia ilości wody i składników mineralnych w organizmie, kurcze mięśni, szczególnie na początku leczenia, zwiększone stężenie kwasu moczowego, cukrów i tłuszczów we krwi, zmniejszone stężenie potasu i sodu we krwi, zaburzenia żołądkowo-jelitowe (utrata apetytu, ból żołądka, nudności, wymioty, biegunka, zaparcia), zwiększona aktywność enzymów wątrobowych, bóle głowy, zawroty głowy, uczucie zmęczenia, osłabienie.
Niezbyt często: zwiększenie stężenia mocznika i kreatyniny we krwi, suchość w jamie ustnej, uczucie mrowienia lub drętwienia rąk i nóg, trudności z oddawaniem moczu.
Podczas stosowania leku Torsemed mogą występować zawroty głowy lub senność, szczególnie na początku leczenia, podczas zwiększania dawki, zmiany leku. W razie osłabienia koncentracji nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na torasemid, pochodne sulfonylomocznika lub jakąkolwiek substancję pomocniczą preparatu, zaburzenia funkcji nerek, niedociśnienie tętnicze, zaburzenia pracy serca, cukrzycę, skazę moczanową, nietolerancję niektórych cukrów (lek zawiera laktozę) Gdy przyjmujesz inne leki moczopędne, glikozydy naparstnicy, mineralo- i glikokortykosteroidy, środki przeczyszczające, leki przeciwnadciśnieniowe, antybiotyki aminoglikozydowe, cisplatynę, cefalosporyny, lit, teofilinę, leki przeciwcukrzycowe, epinefrynę, norepinefrynę, probenecid, niesteroidowe leki przeciwzapalne. Leki zobojętniające sok żołądkowy mogą zaburzać wchłanianie leku, a tym samym osłabiać jego działanie, dlatego zalecana jest przynajmniej 2 godzinna przerwa między przyjęciem tych leków. Ponadto należy poinformować lekarza o wszystkich ostatnio przyjmowanych lekach, nawet tych dostępnych bez recepty. Jeśli jesteś lub przypuszczasz, że jesteś w ciąży, a także gdy karmisz piersią. Nie stosować w ciąży i okresie karmienia piersią.
Interakcje
Podczas jednoczesnego stosowania glikozydów naparstnicy niedobór potasu i (lub) magnezu może zwiększać wrażliwość mięśnia sercowego na te leki.
Wydalanie potasu pod wpływem mineralo- i glikokortykosteroidów oraz leków przeczyszczających może się zwiększać.
Działanie stosowanych jednocześnie leków przeciwnadciśnieniowych, w szczególności inhibitorów konwertazy angiotensyny, może być zwiększone.
Trwające leczenie sekwencyjne lub skojarzone inhibitorami konwertazy angiotensyny, a także leczenia nowym inhibitorem konwertazy angiotensyny, może prowadzić do ciężkiego niedociśnienia tętniczego. Ryzyko można zminimalizować przez zmniejszenie dawki początkowej inhibitora konwertazy angiotensyny i (lub) zmniejszenie dawki lub chwilowe odstawienie torasemidu na 2-3 dni przed rozpoczęciem leczenia inhibitorem konwertazy angiotensyny.
Torasemid może zmniejszać wrażliwość tętnic na działanie leków presyjnych, takich jak adrenalina i noradrenalina.
Torasemid może osłabiać działanie leków przeciwcukrzycowych.
Torasemid, szczególnie w dużych dawkach, może nasilać działanie nefrotoksyczne i ototoksyczne antybiotyków aminoglikozydowych, toksyczność preparatów cisplatyny i nefrotoksyczne działanie cefalosporyn.
Torasemid może zwiększać stężenie litu w surowicy i jego działanie kardio- i neurotoksyczne.
Torasemid może nasilać działanie leków zwiotczających zawierających pochodne kurary oraz działanie teofiliny.
Niesteroidowe leki przeciwzapalne (np. indometacyna) mogą zmniejszać działanie moczopędne i hipotensyjne torasemidu, prawdopodobnie na drodze hamowania syntezy prostaglandyn.
Probenecyd może zmniejszać skuteczność torasemidu przez hamowanie wydzielania kanalikowego.
Torasemid hamuje wydalanie salicylanów przez nerki, zwiększając ryzyko ich działania toksycznego u pacjentów otrzymujących duże dawki tych leków.
Nie badano jednoczesnego stosowania torasemidu i kolestyraminy u ludzi, ale w badaniu na zwierzętach jednoczesne podawanie kolestyraminy zmniejszało wchłanianie torasemidu przyjmowanego doustnie.
Pamiętaj!
Odbiór w Aptece tylko po okazaniu ważnej recepty.
