Spis treści
- Opis
- Dawkowanie
- Działanie
- Skład
- Działania niepożądane
- Przeciwwskazania
Opis
WskazaniaLek Tiapridal stosuje się w przypadku pobudzenia psychomotorycznego i agresywnego zachowania u pacjentów w podeszłym wieku z otępieniem.
Dawkowanie
Zwykle stosuje się 200 mg/dobę przez 1–2 miesiące. Dawka maksymalna wynosi 300 mg/dobę. Leczenie rozpoczyna się od dawki 50 mg 2 ×/dobę, a następnie w ciągu 2–3 dni dawkę zwiększa się do 100 mg 3 ×/dobę.
Nie ma konieczności modyfikacji dawkowania w przypadku niewydolności wątroby. W niewydolności nerek dawkowanie zależy od klirensu kreatyniny (klirens kreatyniny 30–60 ml/min – 75% zwykle stosowanej dawki, 10–30 ml/min – 50% zwykle stosowanej dawki, <10 ml/min – 25% zwykle stosowanej dawki).
Działanie
Tiapryd jest wybiórczym antagonistą receptorów dopaminergicznych D2, z nieznacznym powinowactwem do receptorów dopaminergicznych D1. Charakteryzuje się przede wszystkim efektywnym działaniem wobec uprzednio "uczulonych" receptorów dopaminergicznych. Właściwości przeciwlękowe dowodzą liczne przeprowadzone badania stresu na zwierzętach, również z zespołem odstawienia alkoholu etylowego. Preparat pozytywnie oddziałuje na stopień czujności u osób w wieku zaawansowanym.
Skład
Substancja czynna
100 mg tiaprydu (w postaci 111,10 mg tiaprydu chlorowodorku)
Pozostałe składniki
mannitol, celulozę mikrokrystaliczną, powidon, krzemionkę koloidalną uwodnioną, magnezu stearynian
Działania niepożądane
Często mogą wystąpić:
zawroty głowy, bóle głowy,
objawy jak w chorobie Parkinsona: drżenie, wzmożone napięcie mięśniowe, hipokineza (zmniejszona ruchliwość) i ślinotok. Objawy te są najczęściej odwracalne po podaniu leków przeciw parkinsonizmowi.
senność, bezsenność, pobudzenie, zmniejszona wrażliwość na bodźce (apatia),
osłabienie, zmęczenie,
hiperprolaktynemia (zwiekszenie stężenia prolaktyny w osoczu krwi).
Niezbyt często mogą wystąpić:
akatyzja, dystonia (skurcz, spazmatyczny kręcz szyi, napady wejrzeniowe (przymusowy zwrot oczu i głowy w jedną stronę), szczękościsk). Objawy te najczęściej przemijają po podaniu leków przeciw parkinsonizmowi.
mlekotok, zatrzymanie miesiączki, ginekomastia, obrzmienie i ból piersi, impotencja.
zwiększenie masy ciała.
Rzadko może wystąpić:
ostra dyskineza. Objaw ten jest najczęściej przemija po podaniu leków przeciw parkinsonizmowi.
Dodatkowo donoszono o następujących działaniach niepożądanych:
Częstość nieznana:
późna dyskineza (charakteryzująca się rytmicznymi, mimowolnymi ruchami przede wszystkim języka i (lub) mięśni twarzy) po przyjmowaniu neuroleptyku powyżej 3 miesięcy. Podawanie leków przeciw parkinsonizmowi jest nieskuteczne lub może nawet nasilać objawy;
złośliwy zespół neuroleptyczny (patrz również: Zachować szczególną ostrożność stosując lek Tiapridal), który jest potencjalnie śmiertelnym powikłaniem;
wydłużenie odstępu QT, komorowe zaburzenia rytmu serca, takie jak torsades de pointes, komorowa tachykardia, która może prowadzić do migotania komór lub zatrzymania serca i nagłej śmierci (patrz również: Zachować szczególną ostrożność stosując lek Tiapridal);
żylna choroba zakrzepowo-zatorowa, w tym przypadki zatorowości płuc czasami kończące się zgonem oraz zakrzepica żył głębokich;
obniżenie ciśnienia krwi, zazwyczaj podczas wstawania;
leukopenia, neutropenia oraz agranulocytoza (nieprawidłowy skład krwi);
objawy odstawienia u noworodków;
dezorientacja, omamy;
zaparcia, niedrożność jelit;
zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych;
utrata przytomności, drgawki;
zachłystowe zapalenie płuc wywołane przez cząstki żywności lub wymiocin dostające się do płuc;
wzrost aktywności kinazy kreatynowej we krwi, osłabienie mięśni i (lub) ból mięśni;
wysypka;
obniżenie stężenia sodu we krwi (hiponatremia), choroba o nazwie "zespół nieadekwatnego wydzielania hormonu antydiuretycznego" (SIADH);
upadek.
Przeciwwskazania
Kiedy nie stosować leku Tiapridal:
jeśli pacjent ma uczulenie na tiapryd lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku,
jeśli pacjent jest chory na nowotwór, którego wzrost zależy od stężenia prolaktyny, np. gruczolak przysadki typu prolactinoma, nowotwór piersi zależny od prolaktyny,
jeśli pacjent ma guz chromochłonny,
jeśli pacjent stosuje jednocześnie lewodopę
Pamiętaj!
Odbiór w Aptece tylko po okazaniu ważnej recepty.
