Spis treści
- Opis
- Dawkowanie
- Przeciwwskazania
- Skład
- Działania niepożądane
- Przechowywanie
Opis
Amitriptylinum 10 mg należy do grupy leków znanych jako trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne.
Lek Amitriptylinum tabletki stosuje się:- w leczeniu depresji u dorosłych (duże zaburzenia depresyjne),
- w leczeniu bólu neuropatycznego u dorosłych,
- w profilaktyce przewlekłych napięciowych bólów głowy u dorosłych,
- w profilaktyce migreny u dorosłych,
- w leczeniu moczenia nocnego u dzieci w wieku 6 lat i powyżej, tylko w przypadku wykluczenia organicznych przyczyn, takich jak rozszczep kręgosłupa i choroby pokrewne oraz gdy brak odpowiedzi na inne terapie niefarmakologiczne i farmakologiczne, w tym leki przeciwskurczowe i desmopresynę.
Lek Amitriptylinum VP może przepisywać tylko lekarz specjalista w zakresie leczenia utrzymującego się moczenia nocnego.
Dawkowanie
DorośliZalecana dawka początkowa to 25 mg dwa razy na dobę.
W zależności od odpowiedzi na lek, lekarz może stopniowo zwiększać dawkę do 150 mg na dobę, podzielonych na dwie dawki.
Pacjenci w podeszłym wieku (powyżej 65 lat) i pacjenci z chorobą układu krążeniaZalecana dawka początkowa to 10 – 25 mg wieczorem.
W zależności od odpowiedzi na lek, lekarz może stopniowo zwiększać dawkę do całkowitej dawki dobowej 100 mg, podzielonej na dwie dawki. Jeśli pacjent otrzymuje dawki w zakresie 100 -150
mg, mogą być konieczne częstsze kontrole lekarskie.
Stosowanie u dzieci i młodzieżyLeku tego nie należy podawać dzieciom ani młodzieży w leczeniu depresji.
- Ból neuropatyczny, profilaktyka przewlekłych napięciowych bólów głowy i migreny
Lekarz dostosuje lek zgodnie z objawami i odpowiedzią pacjenta na leczenie.
DorośliZalecana dawka początkowa to 10 - 25 mg wieczorem.
Zalecana dawka dobowa to 25 - 75 mg.
W zależności od odpowiedzi na lek, lekarz może stopniowo zwiększać dawkę. Jeśli pacjent przyjmuje powyżej 100 mg amitryptyliny na dobę, lekarz może zalecić częstsze wizyty kontrolne.
Lekarz poinformuje pacjenta, czy lek należy przyjmować raz na dobę, czy podzielony na dwie dawki.
Pacjenci w podeszłym wieku (powyżej 65 lat) i pacjenci z chorobą układu krążenia Zalecana dawka początkowa to 10 – 25 mg wieczorem.
W zależności od odpowiedzi na lek, lekarz może stopniowo zwiększać dawkę do 100 mg. Jeśli pacjent otrzymuje dawki powyżej 75 mg na dobę, mogą być konieczne częstsze kontrole lekarskie.
Stosowanie u dzieci i młodzieżyLeku tego nie należy podawać dzieciom ani młodzieży w leczeniu bólu neuropatycznego, profilaktyce przewlekłych napięciowych bólów głowy i profilaktyce migreny.
Stosowanie u dzieci i młodzieży
Zalecane dawki dla dzieci:
- w wieku poniżej 6 lat: patrz punkt 2: Kiedy nie przyjmować leku Amitriptylinum VP
- w wieku od 6 do 10 lat: 10 – 20 mg. Należy zastosować najbardziej odpowiednią postać dawkowania dla tej grupy wiekowej.
- w wieku 11 lat i starszych: 25 – 50 mg
Dawkę należy zwiększać stopniowo.
Lek ten należy przyjmować 1-1½ godziny przed snem.
Przed rozpoczęciem leczenia lekarz wykona badanie EKG serca pacjenta, aby sprawdzić, czy nie występują objawy nieprawidłowego bicia serca.
Lekarz przeprowadzi ponowną ocenę leczenia po 3 miesiącach i w razie potrzeby wykona nowe badanie EKG.
Nie przerywać leczenia bez uprzedniego porozumienia z lekarzem.
Pacjenci z grup specjalnego ryzykaPacjenci z chorobami wątroby lub osoby znane jako „osoby o wolnym metabolizmie” zazwyczaj otrzymują mniejsze dawki.
Lekarz może pobrać próbki krwi w celu oznaczenia stężenia amitryptyliny we krwi
Jak i kiedy przyjmować lek Amitriptylinum VPLek ten można przyjmować z posiłkiem lub bez posiłku.
Tabletki należy połykać, popijając wodą. Nie należy ich żuć.
Czas trwania leczeniaNie należy zmieniać dawki leku ani przerywać przyjmowania leku bez uprzedniego porozumienia się z lekarzem.
Jak w przypadku innych leków stosowanych w leczeniu depresji, może potrwać kilka tygodni, zanim pacjent odczuje poprawę.
W leczeniu depresji czas trwania leczenia jest indywidualny i zazwyczaj wynosi co najmniej 6 miesięcy. Decyzję o czasie trwania leczenia podejmuje lekarz.
Należy kontynuować przyjmowanie tego leku przez czas zalecany przez lekarza.
Choroba podstawowa może utrzymywać się przez długi czas. Jeśli pacjent przerwie leczenie zbyt szybko, objawy mogą powrócić.
- Ból neuropatyczny, profilaktyka przewlekłych napięciowych bólów głowy i migreny
Może potrwać kilka tygodni, zanim pacjent odczuje zmniejszenie bólu. Należy porozmawiać z lekarzem o czasie trwania leczenia i kontynuować przyjmowanie tego leku tak długo, jak zaleci lekarz.
Lekarz oceni, czy po 3 miesiącach leczenie ma być kontynuowane.
Przeciwwskazania
Kiedy nie przyjmować leku Amitriptylinum VP:
- jeśli pacjent ma uczulenie na amitryptylinę lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku,
- jeśli u pacjenta wystąpił niedawno atak serca (zawał mięśnia sercowego),
- jeśli u pacjenta występują problemy z sercem, takie jak zaburzenia rytmu serca stwierdzone w zapisie elektrokardiograficznym (EKG), blok serca lub choroba wieńcowa serca,
- jeśli pacjent przyjmuje leki zwane inhibitorami monoaminooksydazy (inhibitory MAO),
- jeśli pacjent przyjmował inhibitory MAO w ciągu ostatnich 14 dni,
- jeśli pacjent przyjął dzień wcześniej moklobemid,
- jeśli u pacjenta występuje ciężka choroba wątroby.
Skład
- Substancją czynną leku jest amitryptylina.
- Pozostałe składniki: celuloza mikrokrystaliczna, skrobia kukurydziana, powidon, disodu edetynian, talk, magnezu stearynian.
Działania niepożądane
Bardzo często: może dotyczyć więcej niż 1 na 10 osób
- senność/ospałość
- drżenie rąk lub innych części ciała
- zawroty głowy
- ból głowy
- nieregularne, silne lub szybkie bicia serca
- zawroty głowy po wstaniu z powodu niskiego ciśnienia krwi (niedociśnienie ortostatyczne)
- suchość w ustach
- zaparcia
- nudności
- nadmierne pocenie się
- zwiększenie masy ciała
- niewyraźna lub wolna mowa
- agresja
- zatkany nos.
Często: może dotyczyć nie więcej niż 1 na 10 osób
- splątanie
- zaburzenia seksualne (zmniejszony popęd płciowy, problemy ze wzwodem)
- zaburzenia uwagi
- zmiany smaku
- drętwienie lub mrowienie w rękach lub nogach
- zaburzenia koordynacji
- niewyraźna lub wolna mowa
- rozszerzone źrenice
- blok serca
- zmęczenie
- niskie stężenie sodu we krwi
- pobudzenie
- zaburzenia układu moczowego
- odczuwanie pragnienia.
Niezbyt często:
może dotyczyć nie więcej niż 1 na 100 osób- niepokój, lęk, trudności ze snem, koszmary senne
- drgawki
- szum w uszach
- podwyższone ciśnienie krwi
- biegunka, wymioty
- zwiększona produkcja mleka lub wypływ mleka bez karmienia piersią
- zwiększone ciśnienie w gałce ocznej
- pogorszenia się stanu klinicznego pacjenta
- nasilenie się niewydolności serca
- zaburzenia czynności wątroby (np. cholestatyczna choroba wątroby).
Rzadko: może dotyczyć nie więcej niż 1 na 1 000 osób
- zahamowanie czynności szpiku kostnego, zmiany krwi (mogą występować np. siniaki, krwawienie, bladość lub utrzymujący się ból gardła i gorączka)
- zmniejszenie apetytu
- majaczenie (zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku), omamy
- myśli lub zachowania samobójcze
- zaburzenia rytmu serca lub wzorca tętna
- obrzęk ślinianek
- niedrożność jelita cienkiego powodująca zaparcia
- zażółcenie skóry lub gałek ocznych (żółtaczka)
- wypadanie włosów
- zwiększona wrażliwość na światło słoneczne
- powiększenie piersi u mężczyzn
- gorączka
- zmniejszenie masy ciała
- nieprawidłowe wyniki badań czynności wątroby.
Bardzo rzadko: może dotyczyć nie więcej niż 1 na 10 000 osób
- choroba mięśnia sercowego
- uczucie wewnętrznego niepokoju z towarzyszącą potrzebą ciągłego ruchu
- zaburzenia nerwów obwodowych
- nagłe zwiększenie ciśnienia w oku
- szczególny rodzaj nieregularnego rytmu serca (nazywany torsades de pointes)
- alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych i tkanki płucnej.
Nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych)
- brak łaknienia
- wahania poziomu cukru we krwi
- paranoja
- zaburzenia ruchowe (niekontrolowane ruchy lub zmniejszenie ruchliwości)
- zapalenie mięśnia sercowego
- zapalenie wątroby
- uderzenia gorąca
- suchość oka.
Przechowywanie
Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Przechowywać w temperaturze poniżej 25°C.
Pamiętaj!
Odbiór w Aptece tylko po okazaniu ważnej recepty.